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目の前に浮かんだ糸くずや影のようなもの。
わずらわしいと感じたことはありませんか?
これらの症状は飛蚊症と呼ばれています。
飛蚊症は、眼の中にある硝子体と呼ばれるゼリー状の透明な物質に何らかの原因で“濁り”が生じた状態です。
その濁りが糸くずや影となって視界に表れます。
この飛蚊症は生理現象の一つであり、病院によっては 「治療の必要はない」 「経過観察しかない」と言われることもあります。
しかしそう言われても、気になりますよね。
飛蚊症は、その状態によって治療できる可能性があります。
硝子体手術は硝子体に生じた濁りを直接除去するため、
飛蚊症に対して非常に効果的な方法です。
【手術の手順】
①白目の部分に小さな穴を3カ所開けます。
この3カ所の穴には、それぞれ以下の目的があります。
1つ目:手術中に眼球の形態を保つための灌流液を入れるための穴
2つ目:眼内全体を広く照らす照明を入れるための穴
3つ目:硝子体を切除するカッターやその他の器具を入れるための穴
②濁った硝子体を切除します。
出血などで濁った硝子体をカッターで切除します。切除した分量だけ眼内に灌流液が入り、置き換わります。その後は疾患に応じて処置を行っていきます。
網膜剥離や黄斑円孔などの疾患が確認された場合は、ガスやオイルによって剥離した網膜を元の場所に張り戻したり、開いた穴を閉じさせたりします。
また、ガスやオイルを注入した患者さんには、術後は数日間「うつぶせの体勢」をとっていただきます。
飛蚊症に対する手術の選択肢としては、硝子体手術の他に「レーザービトレオライシス」と呼ばれる方法があります。
この方法は、レーザーを使用して硝子体混濁を散らすのですが、混濁そのものを除去することはできないため、拡散したタイプの飛蚊症への効果が薄いことと、網膜に近い部分の混濁には対処できないなどの理由から、当院では導入しておりません。
飛蚊症に対する硝子体手術を行っている施設は日本ではごく一部ですが、欧米では広く行われているメジャーな手術です。 混濁の性状や部位によらず手術ができる点からも、当院では専用の手術機器を使い、この「硝子体手術」を導入しております。
【院長プロフィール】
神奈川県逗子市出身。栄光学園中学校・高等学校卒。1994年日本医科大学卒。
日本医科大学付属第一病院にて麻酔科研修後、横浜市立大学医学部付属病院眼科に所属。
2002年より東京歯科大学市川総合病院眼科にて角膜疾患の診断・治療に携わる。
2006年3月まで、手術、診療、臨床研究に従事。
2006年国際親善総合病院眼科部長に就任。網膜硝子体疾患に対し手術および内科的治療
(光線力学療法、抗血管内皮増殖因子硝子体注射療法など)を導入・患者の診断と治療を担当。
2010年4月、神奈川県横浜市のJR戸塚駅前に戸塚駅前鈴木眼科を開院。
現在は同クリニックの理事長を務めるほか、同クリニックをはじめ県下に計4カ所のクリニックから成る鈴木眼科グループの代表を務める。
【眼科の専門医として、数々の認定を受けています。】
日本眼科学会会員(認定眼科専門医)/ 日本眼科手術学会会員 / 米国眼学会(AAO: American Academy of Ophthalmology)会員 / 米国視覚眼科学研究会(ARVO: The Association for Research in Vision Ophthalmology)会員/ ヨーロッパ白内障屈折手術学会(ESCRS: European Society of Cataract & Refractive Surgeons)会員 / 米国白内障屈折手術学会(ASCRS: American Society of Cataract and Refractive Surgery)会員
【メディア】
『メガネ・コンタクトレンズはもういらない!多焦点眼内レンズ入門』
出版社名:幻冬舎MC
幻冬舎GOLD ONLINEにてコラム連載中
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